• 济宁医学院附属医院骨关节科(山东济宁,272029);
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目的 探讨关节镜下保留残端4股腘绳肌腱单束重建后交叉韧带 (posterior cruciate ligament,PCL)的方法及疗效。 方法 回顾分析2007年10月-2012年8月收治并获随访1年以上的32例PCL断裂患者临床资料。男24例,女8例;年龄20~53岁,平均35.6岁。致伤原因:交通事故伤21例,运动伤8例,高处坠落伤3例。病程1周~2 年,中位病程6.3周。单纯PCL断裂9例;复合韧带损伤23例,其中合并前交叉韧带断裂10例,后外侧复合体损伤11例,后内侧复合体损伤2例。膝关节功能Lysholm评分为(53.8 ± 7.1)分,根据国际膝关节文献委员会(IKDC)评级标准,C级10例、D级22例。取同侧自体腘绳肌腱于关节镜下重建PCL,股骨端纽扣钢板悬吊固定,胫骨端生物界面螺钉固定,清理残端漂浮物,保留结构稳定的连续性韧带残端。 结果术后切口均Ⅰ期愈合,无早期并发症发生。32例均获随访,随访时间12~36个月,平均23.4个月。术后患者膝关节不稳症状均消失,胫骨结节塌陷征及后抽屉试验、Lachman试验均为阴性。末次随访时,膝关节活动度均恢复至正常范围。Lysholm评分为(92.3 ± 2.0)分,较术前显著提高,差异有统计学意义(t= —34.32,P=0.00)。根据IKDC评级标准,A级26例、B级6例,与术前比较差异有统计学意义(Z= —5.57,P=0.00)。结论 关节镜下保留残端4股腘绳肌腱单束重建PCL具有操作简便、创伤小的优点,术后膝关节功能恢复良 好。

引用本文: 孔颖,张元民,赵晓伟. 关节镜下保留残端四股腘绳肌腱单束重建后交叉韧带疗效观察. 中国修复重建外科杂志, 2013, 27(9): 1037-1040. doi: 10.7507/1002-1892.20130226 复制

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