李宇 1,2 , 张豪 3 , 肖世卓 1 , 郑秋 1 , 曾亚兰 1 , 杨洪彬 1
  • 1. 西南医科大学附属医院骨与关节外科(四川泸州 646000);
  • 2. 宜宾市第一人民医院骨科(四川宜宾 644000);
  • 3. 邻水县人民医院骨科(四川邻水  638500);
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目的 比较关节镜下 LARS 人工韧带与自体腘绳肌腱一期重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)和后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)的临床疗效。方法 回顾分析 2013 年 6 月—2017 年 6 月一期重建 ACL 及 PCL 治疗的 23 例患者临床资料。其中,采用 LARS 人工韧带重建 11 例(人工韧带组),自体腘绳肌腱重建 12 例(自体肌腱组)。两组患者性别、年龄、损伤侧别、致伤原因、受伤至手术时间以及术前 Lysholm 评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较两组手术时间、患者术后恢复日常活动及术前运动水平时间,手术相关并发症发生情况,膝关节功能 Lysholm 评分及 IKDC 评分,以及膝关节稳定性评定结果。结果 人工韧带组手术时间以及患者术后恢复日常活动、术前运动水平时间,均较自体肌腱组明显缩短(P<0.05)。两组术后切口均 Ⅰ 期愈合。自体肌腱组 1 例术后出现腓总神经损伤表现、1 例肌间静脉血栓形成,两组其余患者均无并发症发生。两组患者均获随访,随访时间 24~54 个月,平均 36.4 个月。末次随访时,两组 Lysholm、IKDC 评分均较术前显著提高(P<0.05);两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。两组内、外翻应力试验均为阴性;前、后抽屉试验及 Lachman 试验组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 关节镜下应用 LARS 人工韧带或自体腘绳肌腱一期重建 ACL 及 PCL 的疗效相似,均恢复了膝关节功能与稳定性,但采用前者重建的患者能够更早恢复日常活动及重返运动。

引用本文: 李宇, 张豪, 肖世卓, 郑秋, 曾亚兰, 杨洪彬. LARS 人工韧带与自体腘绳肌腱一期重建前后交叉韧带的疗效比较. 中国修复重建外科杂志, 2020, 34(8): 1018-1024. doi: 10.7507/1002-1892.201908051 复制

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