• 1. 成都市第一人民医院骨科(成都  610041);
  • 2. 成都市第一人民医院重症医学科(成都  610041);
  • 3. 四川省医学科学院·四川省人民医院骨科(成都  610072);
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目的 总结掌侧斜 T 型锁定钢板排钉杠杆复位内固定治疗桡骨极远端骨折的疗效。方法 2014 年 7 月—2018 年 7 月,采用掌侧斜 T 型锁定钢板排钉杠杆复位内固定治疗 15 例桡骨极远端骨折患者。男 6 例,女 9 例;年龄 30~66 岁,平均 56.6 岁。致伤原因:高处坠落伤 2 例,摔伤 13 例。均为新鲜闭合性损伤。桡骨极远端骨折按国际内固定研究协会/美国骨创伤协会(AO/OTA)分型标准:23C1 型 8 例,23C2 型 7 例。合并尺骨茎突骨折 7 例,下尺桡关节不稳定 2 例。受伤至手术时间 6~9 d,平均 7.3 d。术后 X 线片复查骨折愈合情况及桡骨高度、掌倾角、尺偏角恢复情况,采用 Cooney 评分评估疗效。结果 术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间 12~24 个月,平均 14.6 个月。X 线片复查示骨折均达骨性愈合,愈合时间 5~10 个月,平均 8.2 个月;无内固定失效、骨折再移位等情况发生。末次随访时桡骨高度、掌倾角和尺偏角均较术前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。Cooney 评分中各项评分(疼痛、功能、活动度、握力)及总分均较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);获优 11 例、良 3 例、可 1 例,优良率达 93%。结论 掌侧斜 T 型锁定钢板排钉杠杆复位内固定可有效恢复桡骨高度、掌倾角、尺偏角,固定可靠,腕关节可及早活动,治疗桡骨极远端骨折可获得较好疗效。

引用本文: 姚晓克, 伍玲娜, 李建华, 黄文刚, 王崇文, 顾祖超, 王跃. 掌侧斜 T 型锁定钢板排钉杠杆复位内固定治疗桡骨极远端骨折. 中国修复重建外科杂志, 2020, 34(7): 809-813. doi: 10.7507/1002-1892.201911108 复制

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