• 福建医科大学附属第一医院创伤骨科、足踝外科 福建省创伤医学中心(福州 350004);
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目的 探讨空心开路器辅助下经皮逆行耻骨螺钉植入技术治疗耻骨支骨折的疗效。方法 回顾分析 2008 年 3 月—2019 年 3 月采用空心螺钉固定治疗的 42 例耻骨支骨折患者临床资料。根据手术方式将其分为传统手术组(A 组 20 例,采用传统逆行耻骨螺钉植入固定)与改良手术组(B 组 22 例,采用空心开路器辅助下经皮逆行耻骨螺钉植入固定)。两组患者性别、年龄、致伤原因、骨折分型、合并症及受伤至手术时间等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。记录并比较两组患者手术时间、出血量、切口长度、植入螺钉长度及并发症发生情况。术后次日根据 Matta 标准评估骨折复位情况,术后 12 个月采用 Majeed 评分评价功能。结果 两组患者均顺利完成手术,B 组手术时间、出血量及切口长度均显著小于 A 组(P<0.05);两组植入螺钉长度比较差异无统计学意义(t=0.793,P=0.437)。所有患者均获随访,随访时间 8~24 个月,平均 16.8 个月。两组均未出现血管、神经损伤,内固定物断裂,螺钉进入关节腔,骨折不愈合等并发症;两组患者骨折愈合时间比较差异无统计学意义(t=−1.068,P=0.299)。A 组出现切口感染 2 例,切口脂肪液化 1 例,下肢深静脉血栓形成 2 例,并发症发生率为 25.0%;B 组仅出现 1 例下肢深静脉血栓形成,并发症发生率为 4.5%,低于 A 组,但差异无统计学意义(χ2=2.104,P=0.147)。A 组发现 1 例骨折再移位,B 组无骨折再移位发生。术后次日 Matta 影像学评价及术后 12 个月 Majeed 功能评价两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 空心开路器辅助下经皮逆行耻骨支螺钉植入技术治疗耻骨支骨折疗效确切,具有切口小、手术时间短、出血量少、并发症发生率低的优点。

引用本文: 王海, 叶君健, 林章雄, 吴贵, 谢昀. 空心开路器辅助下经皮逆行耻骨螺钉植入技术在耻骨支骨折中的应用研究. 中国修复重建外科杂志, 2020, 34(9): 1106-1113. doi: 10.7507/1002-1892.202002053 复制

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