• 中国人民解放军总医院第四医学中心关节外科(北京 100048);
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目的 总结 3 例聚丙烯网状补片加强缝合辅助修复 3 例人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)髌腱断裂的远期疗效。方法 2007 年 8 月—2009 年 7 月,3 例类风湿性关节炎患者于 TKA 术中或术后发生髌腱断裂。其中男 1 例,女 2 例;年龄分别为 58、63、69 岁。2 例有类固醇长期应用史。经 Krackow 法缝合(1 例)或自体肌腱重建(2 例)后,采用聚丙烯网状补片加强固定。记录并比较患者重建术后伸膝迟滞、膝关节活动度和膝关节协会(KSS)评分。结果 术后患者分别获随访 10.4、11.0、6.5 年。随访期间无感染和假体松动发生。末次随访时,TKA 术中髌腱断裂患者膝关节 KSS 评分达 90 分,未见伸膝迟滞;术后髌腱断裂患者膝关节 KSS 评分达 90、85 分,残留伸膝迟滞 5°、10°。结论 TKA 髌腱断裂后选择聚丙烯网状补片加强缝合辅助修复,患者远期膝关节功能良好,但应用例数有限,其疗效仍需扩大病例数量进一步验证。