• 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)骨科(合肥 230001);
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目的 探讨应用经甲半月以远弧形切口治疗指甲根部甲下血管球瘤的可行性及疗效。方法 2017 年 3 月—2019 年 10 月收治 16 例(16 指)甲根部甲下血管球瘤患者。其中男 2 例,女 14 例;年龄 21~67 岁,平均 35.3 岁。病程 5 个月~17 年,中位病程 15 个月。拇指 6 例,示指 3 例,中指 2 例,环指 4 例,小指 1 例。均表现为典型“三联征”;术前冷敏感试验和 Love 试验均为阳性。患者均行全甲板拔除,经甲半月以远弧形切开甲床暴露瘤体,完整切除瘤体后,原位复位甲床不予以缝合,制作甲模板并原位回植,缝合加压固定。术后随访观察甲床愈合、疼痛、指甲生长等情况。结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合,术后病理检查均提示为甲下血管球瘤。所有患者均获随访,随访时间 3~26 个月,平均 15 个月。患指疼痛症状均消失,冷敏感试验和 Love 试验均为阴性;换药期间无明显疼痛。新生指甲平整光滑、外观满意,无明显纵嵴畸形等并发症发生;随访期间无 1 例复发。结论 应用甲半月以远弧形切口治疗指甲根部甲下血管球瘤,操作简便、肿瘤切除彻底,术后复发率低,可有效保护甲床,预防术后指甲畸形,是一种有效手术方法。