• 四川大学华西医院小儿外科(成都 610041);
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目的 比较带蒂岛状包皮瓣阴茎成形术与 Sugita 术矫治完全型隐匿阴茎的疗效。方法 回顾分析 2016 年 1 月—2018 年 1 月收治的 46 例完全型隐匿阴茎患儿临床资料,其中采用带蒂岛状包皮瓣阴茎成形术治疗 25 例(A 组),Sugita 术治疗 21 例(B 组)。年龄 2 岁 8 个月~11 岁,平均 4.7 岁。术后 3 个月从术后阴茎增加长度(术后 3 个月阴茎长度与术前的差值)、阴茎外观、皮肤外观三方面对隐匿阴茎恢复情况进行评分(总分 10 分);收集患儿家长对手术矫治后阴茎显露情况、阴茎外观及包皮外观的满意程度评价。结果 术后 A 组 18 例(72.0%)、B 组 15 例(71.4%)患儿获完整随访,随访时间 3~36 个月,平均 13 个月。两组患儿切口均愈合良好,无皮瓣裂开、感染、坏死及阴茎勃起功能障碍发生。两组患儿术后 3 个月阴茎长度均较术前显著增加(P<0.05);两组间比较术前、术后 3 个月阴茎长度及增加长度,以及术后阴茎增加长度评分,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患儿术后均未出现阴茎回缩症状。A 组患儿术后阴茎外观评分、皮肤外观评分及总分均显著优于 B 组(P<0.05)。术后 3 个月患儿家长满意程度评价显示,A、B 组术后阴茎显露情况满意率分别为 88.9%、80.0%,差异无统计学意义(χ2=0.50,P=0.48);阴茎外观满意率分别为 72.2%、53.3%,包皮外观满意率分别为 94.4%、53.3%,差异均有统计学意义(χ2=5.13,P=0.03;χ2=7.53,P=0.01)。结论 两种术式均适合于完全型隐匿阴茎的矫治,术后阴茎长度均恢复良好;但 Sugita 术后阴茎包皮淋巴水肿严重,阴茎外观较差,带蒂岛状包皮瓣阴茎成形术矫治效果优于 Sugita 术。