• 1. 天津医科大学(天津 300070);
  • 2. 天津市人民医院手足外科与修复重建外科(天津 300121);
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目的 对带血管骨移植术治疗股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)的研究进展进行综述,以期为临床治疗 ONFH 提供参考。方法 通过广泛检索国内外文献,对带血运骨移植术治疗 ONFH 的机制、术式及疗效、适应证及并发症进行总结归纳。结果 带血运骨移植术是临床常用的保髋术式,通过带血运骨组织替代坏死骨组织,重建血液循环系统,促进坏死区愈合,为股骨头坏死区域提供生物力学支撑,预防关节面塌陷。主要术式包括带蒂髂骨瓣、带蒂大转子骨瓣以及游离带血管腓骨移植,临床应用均获得一定疗效,且不同术式适用于不同类型患者,需根据患者全身状况、ONFH 发病诱因、坏死分期及程度等综合评估后选择。结论 带血管骨移植术治疗中青年 ONFH 具有确切疗效,能显著改善髋关节功能,极大程度控制疾病进一步发展,有效延缓甚至避免了人工髋关节置换,是一种值得推广的保髋方法。