陈太勇 1,2 , 杨曦 1 , 修鹏 1 , 宋跃明 1
  • 1. 四川大学华西医院骨科(成都 610041);
  • 2. 遵义医科大学第二附属医院骨科(贵州遵义 563006);
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目的 探讨寰枢前脱位枕颈融合术患者 O-EA 角与下颈椎曲度的关系及其对下颈椎曲度的影响。方法 回顾分析 2010 年 4 月—2018 年 7 月收治且符合选择标准的 61 例合并寰枢前脱位行枕颈融合术患者临床资料。男 32 例,女 29 例;年龄 14~76 岁,平均 50.7 岁。固定节段:C0~C2 19 例,C0~C3 27 例,C0~C4 14 例,C0~C5 1 例。术前及末次随访时测量 O-EA 角、C2~7 Cobb 角和 T1 倾斜角;根据末次随访时所测 O-EA 角,将患者分为<95° 组(A 组)、95°~105° 组(B 组)、>105° 组(C 组),比较各组患者性别、年龄、固定节段(在 C3 及以上为短节段,C3 以远为长节段)和 C2~7 Cobb 角。对术前、末次随访时 O-EA 角和 C2~7 Cobb 角之间,以及二者手术前后的变化值进行相关性分析。结果 61 例患者术后均获随访,随访时间 12~24 个月,平均 22.4 个月。患者术前及末次随访时 O-EA 角、C2~7 Cobb 角和 T1 倾斜角比较差异均无统计学意义(P>0.05)。根据末次随访时 O-EA 角分组,A 组 14 例、B 组 29 例、C 组 18 例。3 组患者年龄、性别构成、固定节段构成比较差异均无统计学意义(P>0.05);3 组间 C2~7 Cobb 角比较差异均有统计学意义(P<0.05),A、B、C 组呈逐渐增加趋势。术前、末次随访时 O-EA 角与 C2~7 Cobb 角均成正相关(r=0.572,P=0.000;r=0.618,P=0.000);末次随访时 O-EA 角变化与 C2~7 Cobb 角变化亦成正相关(r=0.446,P=0.000)。结论 合并寰枢前脱位患者的 O-EA 角与 C2~7 Cobb 角成正相关,行枕颈固定术中应避免 O-EA 角过大,否则可能加速下颈椎退变。

引用本文: 陈太勇, 杨曦, 修鹏, 宋跃明. 合并寰枢前脱位患者枕颈融合术前和术后 O-EA 角与下颈椎曲度的关系. 中国修复重建外科杂志, 2021, 35(4): 453-457. doi: 10.7507/1002-1892.202011057 复制

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