刘潇 1,2 , 李明 1,2 , 刘建恒 1,2 , 刘鐘阳 1,2 , 张里程 1,2 , 唐佩福 1,2
  • 1. 中国人民解放军总医院第一医学中心骨科(北京 100853);
  • 2. 国家骨科与运动康复临床医学研究中心(北京 100853);
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目的 对不同手术入路治疗髋臼双柱骨折的研究进展进行综述。方法 广泛查阅国内外关于髋臼双柱骨折手术入路的相关研究文献,主要对用于髋臼双柱骨折的常见手术入路的解剖特点、暴露范围、优缺点以及适应证等进行总结。结果 髋臼双柱骨折中,若前柱骨折复杂或合并前壁骨折,而后柱骨折类型简单且稳定,首选髂腹股沟入路;若合并方形区骨折或伴有股骨头中央型脱位,而前后柱骨折相对简单且稳定,首选改良 Stoppa 入路或腹直肌外侧(旁)入路;若后柱骨折复杂或合并后壁骨折,前柱骨折相对简单且稳定,首选 Kocher-Langenbeck 入路;若双柱骨折严重,移位明显,首选髂腹股沟入路联合 Kocher-Langenbeck 入路。结论 髋臼双柱骨折手术入路的合理选择至关重要,不同手术入路各有利弊,需要以髋臼关节面精准复位为原则,结合前柱、后柱和方形区骨折类型及严重程度进行综合判断,进而选择最优手术入路。