• 1. 南方科技大学第一附属医院(深圳市人民医院)骨关节科 南方科技大学医学院(广东深圳  518055);
  • 2. 南方医科大学南方医院增城分院创伤骨科(广州 511325);
  • 3. 南方医科大学南方医院创伤骨科(广州 510515);
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目的 探讨影像存储传输系统(picture archiving and communication systems,PACS)用于青少年肘内翻畸形肱骨外侧楔形截骨矫形术前设计的效果。方法 回顾分析 2014 年 7 月—2016 年 7 月收治的 16 例肱骨髁上骨折后肘内翻畸形青少年患者临床资料,术前均采用 PACS 测量健侧提携角、患侧内翻角,计算截骨角度以及长度,并指导术中操作。男 10 例,女 6 例;年龄 10~17 岁,平均 11.4 岁。病程 2~10 年,平均 5.6 年。术前 X 线片示肱骨髁上骨折均已愈合,其中 9 例伴内旋畸形;患侧内翻角为 19.5°~33.5°。术后定期复查 X 线片,观察骨折愈合及肘内翻畸形矫正情况;采用 Mayo 评分评价肘关节功能,测量肘关节活动度。结果 术中实际截骨角度及长度与术前设计比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后住院时间 2~8 d,平均 4.5 d。切口均Ⅰ期愈合,无切口感染及尺神经损伤等并发症发生。16 例均获随访,随访时间 12~18 个月,平均 14 个月。X 线片复查示截骨均获骨性愈合,愈合时间 2~7 个月,平均 2.5 个月。截骨愈合后于 8~14 个月取出内固定物,平均 12.0 个月。X 线片测量示术后 1 d 患侧提携角恢复至(10.3±2.0)°,与术前健侧(10.6±1.5)° 比较差异无统计学意义(t=0.480,P=0.637);术后 1 年患侧提携角为(9.8±2.6)°,与同期健侧(10.4±1.6)° 比较差异无统计学意义(t=0.789,P=0.438)。术后 1 年,患侧肘关节活动范围达屈(131.6±8.4)°、伸(6.4±2.6)°,健侧肘关节分别为(134.2±6.3)°、(5.9±2.2)°,健患侧间比较差异均无统计学意义(t=1.143,P=0.262;t=0.587,P=0.561);肘关节功能按 Mayo 评分评定:优 9 例、良 6 例、可 1 例,优良率为 93.7%。结论 青少年肘内翻畸形外侧楔形截骨矫形术前采用 PACS 设计截骨角度及长度,能指导手术操作,使截骨更精确、简便。

引用本文: 吴建群, 陶锐, 魏宽海, 余斌, 黎健伟. 影像存储传输系统在青少年肘内翻畸形肱骨外侧楔形截骨矫形术中的应用. 中国修复重建外科杂志, 2021, 35(7): 836-840. doi: 10.7507/1002-1892.202101059 复制

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