• 重庆医科大学附属第一医院骨科(重庆 400016);
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目的 探讨关节镜下 360° 关节囊松解治疗冻结肩的疗效。方法 2018 年 4 月—2019 年 4 月,采用关节镜下 360° 关节囊松解治疗 42 例冻结肩患者。男 13 例,女 29 例;年龄 45~56 岁,平均 52.3 岁。左肩 14 例,右肩 28 例。病程 5~18 个月,平均 11.1 个月。主要临床症状为肩关节主、被动活动受限伴严重疼痛。所有患者均排除肩峰撞击综合征及肩关节骨关节炎。术前肩关节活动度为前屈(93.2±15.4)°、体侧外旋(15.9±6.0)°、外展 90° 外旋(18.4±9.9)°,以及内旋达股骨大转子 5 例、臀部 20 例、S1 水平 17 例。疼痛视觉模拟评分(VAS)为(6.7±1.7)分,美国肩肘外科协会(ASES)评分为(41.6±9.3)分。术后定期随访,测量肩关节主动活动度以及疼痛、功能评分,评价肩关节恢复情况。结果 术后切口均Ⅰ期愈合,无早期手术相关并发症发生。患者均获随访,随访时间 12~24 个月,平均 15.6 个月。术后各时间点肩关节前屈、体侧外旋、外展 90° 外旋活动度均较术前改善(P<0.05)。术后 3 周内旋活动度均恢复至 T6~12 水平,术后 12 个月与健侧相当(Z=–0.943,P=0.346)。术后各时间点 VAS 评分均较术前下降、ASES 评分上升,差异有统计学意义(P<0.05);且随时间延长,VAS 评分及 ASES 评分均进一步改善(P<0.05)。结论 关节镜下 360° 关节囊松解可显著提高肩关节活动度、减轻疼痛、改善功能,是治疗冻结肩的一种有效方法。

引用本文: 黄家兴, 朱思政, 赵辰, 黄伟, 税巍, 胡宁, 陈虹. 关节镜下 360° 关节囊松解治疗冻结肩的疗效观察. 中国修复重建外科杂志, 2021, 35(9): 1141-1146. doi: 10.7507/1002-1892.202103080 复制

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