• 新疆医科大学第一附属医院显微修复外科(乌鲁木齐 830011);
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目的 探讨拱顶石皮瓣修复下肢软组织缺损的效果。方法 回顾分析 2018 年 1 月—2020 年 6 月应用拱顶石皮瓣修复的 27 例下肢软组织缺损患者临床资料。其中男 18 例,女 9 例;年龄 8~63 岁,平均 43.9 岁。软组织缺损原因:肿瘤 3 例,溃疡 2 例,感染 8 例,创伤 7 例,游离或带蒂皮瓣修复术后供区缺损 7 例。软组织缺损范围为 2.0 cm×1.5 cm~15.0 cm×9.5 cm。应用拱顶石皮瓣类型为Ⅰ型 2 例、Ⅱa 型 16 例、Ⅱb 型 1 例、Ⅲ型 6 例、Moncrieff 改良型 2 例。皮瓣切取范围为 3.0 cm×1.5 cm~20.0 cm×10.0 cm。26 例供区直接缝合,1 例游离植皮修复。结果 手术时间 45~100 min,平均 67.5 min;住院时间 3~12 d,平均 8.5 d。术后发生切口裂开 1 例、皮瓣边缘部分坏死 2 例,均经换药后完全愈合;1 例切口肿胀充血,出现张力性水疱,术后 7 d 自行消退。其余患者皮瓣及植皮均成活,受区及供区创面Ⅰ期愈合,愈合时间 2~3 周,平均 2.2 周。所有患者均无疼痛发生。27 例均获随访,随访时间 3~26 个月,平均 11.5 个月。未见明显瘢痕挛缩、皮瓣臃肿,受区皮肤质地、颜色与周围组织相近,感觉存在。结论 拱顶石皮瓣修复下肢软组织缺损操作简便,愈合后皮瓣颜色、质地与周围皮肤相似,是一种有效治疗方法。

引用本文: 阿尔肯·居曼, 买买艾力·玉山, 阿不来提·阿不拉, 任鹏, 程二林, 艾合买提江·玉素甫. 拱顶石皮瓣在修复下肢软组织缺损中的应用. 中国修复重建外科杂志, 2021, 35(8): 1038-1042. doi: 10.7507/1002-1892.202103134 复制

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