• 潍坊医学院附属医院骨二科(山东潍坊,261031);
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目的 总结关节镜下半腱肌和股薄肌肌腱双束重建后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)术后膝关节本体感觉的近期改变及手术效果。 方法 2001 年6 月- 2002 年11 月,应用半腱肌和股薄肌肌腱双束重建修复25 例单纯PCL 断裂患者。男19 例,女6 例;年龄16 ~ 58 岁,平均36 岁。运动伤6 例,车祸伤15 例,坠落伤4 例。受伤至手术时间1 周~ 4 个月,平均2.5 个月。23 例患膝后抽屉试验阳性,2 例因急诊入院查体不合作无结果。膝关节MRI 检查均显示PCL 损伤。术前膝关节的错误位置觉为(4.73 ± 0.12)°。 结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合,后抽屉试验呈阴性。25 例均获随访,随访时间20 ~ 41 个月,平均30.1 个月。MRI 检查示术后18 个月骨髓道愈合,无内固定松动脱落。末次随访时Lysholm 关节功能评分由术前(58.6 ± 15.2)分提高至(93.2 ± 7.4)分(P  lt; 0.05) 。术后5 个月膝关节错误的位置觉为(5.67 ± 0.32)°,10 个月为(5.45 ± 0.16)°,15 个月为(3.80 ± 0.01)°,20 个月为(3.67 ± 0.25)°,与术前比较差异均有统计学意义(P  lt; 0.05);末次随访时为(4.56 ± 0.11)°,与对侧正常膝关节(2.13 ± 0.41)° 比较,差异有统计学意义(P  lt; 0.05)。 结论 采用半腱肌和股薄肌肌腱双束重建PCL 后,膝关节位置觉于重建术后逐渐减退,15 个月逐渐恢复,20 个月较术前明显增强。术后Lysholm 关节功能评分较术前提高,症状体征均有改善,手术效果可 靠。

引用本文: 韩桂全,王韶峰,罗文明,刘焕彩. 关节镜下半腱肌和股薄肌肌腱双束重建后交叉韧带后关节本体感觉的近期改变. 中国修复重建外科杂志, 2008, 22(10): 1181-1183. doi: 复制