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找到 关键词 包含"关节镜" 229条结果
  • 关节镜下双面立体缝合修复半月板桶柄状撕裂的中期疗效

    目的探讨关节镜下应用双面立体缝合修复半月板桶柄状撕裂的中期疗效。 方法2009年1月-2012年12月,收治38例半月板桶柄状撕裂患者。男26例,女12例;年龄19~42岁,平均32岁。致伤原因:运动伤21例,交通事故伤11例,其他伤6例。左膝15例,右膝23例。伤后至手术时间为2 d~6个月,平均2.5个月。MRI提示半月板Ⅲ度损伤,内侧半月板22例、外侧半月板16例。于关节镜下采用上层面和下层面水平褥式缝合修复治疗。 结果患者术后切口均Ⅰ期愈合,未出现切口感染、不愈合等并发症。38例均获随访,随访时间18~36个月,平均24.5个月。按照Barrett等的标准,半月板均成功修复。术后6个月、12个月及末次随访时,患者膝关节Lysholm评分及膝关节活动度均显著优于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论关节镜下双面立体缝合修复半月板桶柄状撕裂,具有缝合牢固、愈合率高等特点,可取得满意的中期疗效。

    发表时间:2016-08-25 10:18 导出 下载 收藏 扫码
  • 关节镜手术联合口服盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的近期疗效分析

    目的 探讨关节镜手术联合口服盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎(KOA)的近期临床疗效。 方法 选取2011年1月-12月具有关节镜手术指征的KOA患者86例,按手术顺序单双号分成两组,试验组(单号)行关节镜手术联合口服盐酸氨基葡萄糖治疗,对照组(双号)行关节镜手术治疗。采用Lequesne指数对两组患膝术前,术后第4、6周进行评分及疗效分析。 结果 两组患膝术前与术后第4、6周Lequesne指数得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后近期疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 关节镜手术联合口服盐酸氨基葡萄糖治疗KOA具有良好的近期疗效,优于单用关节镜手术治疗者。

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  • 盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床研究

    目的 观察盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。 方法 2010年5月-2012年7月将130例经膝关节镜清理术后的KOA患者随机分成A、B两组,每组65例。A组联合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊750 mg,2次/d,6周为1个疗程,治疗3个疗程;B组联合口服尼美舒利胶囊0.1 g,2次/d,服用12周。采用Lequesne指数作为疗效评定指标,观察治疗前后膝关节体征及症状变化,休息痛、运动痛、压痛、肿胀、晨僵和行走能力的改善情况。 结果 B组患者在治疗早期症状改善优于同期A组,且在第3个月有统计学意义(P<0.05),随着治疗时间的延长,A组患者总有效率在1、3、6个月分别为70.8%、76.9%和92.3%,均呈逐渐上升趋势,且第6个月疗效较前2个时间点差异有统计学意义(P<0.05)。分别停药后继续随访至1年,两组患者总有效率均有所下降,但A组疗效仍优于B组,且有统计学意义(P<0.05)。A组出现不良反应2例,B组4例,均较轻微,无严重不良事件发生。 结论 盐酸氨基葡萄糖在改善OA患者膝关节症状等方面效果肯定,且疗效较稳定,安全性良好;但远期疗效仍需随访观察。

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  • 玻璃酸钠用于膝关节半月板损伤关节镜治疗术后近期疗效评价

    目的 评价玻璃酸钠应用于膝关节半月板损伤行关节镜半月板修整成型术后患者的近期疗效。 方法 2008年9月-2009年3月,共收治50例膝关节半月板损伤患者,男29例,女21例,年龄18~65岁。采用随机、对照方法将患者分为两组:试验组25例,为关节镜术后应用玻璃酸钠组;对照组25例,为关节镜术后空白对照组。随访时间3~6个月,无失访患者。两组治疗前后采用Lysholm评分对膝关节功能进行评定。 结果 随访发现两组术后关节症状均好转。两组术前和术后1周Lysholm评分差异无统计学意义(P≥0.05),两组术后2、3、4、5周Lysholm评分差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 膝关节半月板损伤患者,行关节镜手术后应用玻璃酸钠,有利于其术后的康复。

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  • 关节镜下胫骨髁间嵴骨折手术方式选择

    摘要:目的:探讨关节镜辅助下治疗胫骨髁间嵴前交叉韧带止点撕脱骨折的手术方式。 方法:本组6例患者,根据髁间嵴骨折不同的形态类型,分别选择丝线、克氏针、可吸收螺钉、空心螺钉固定前交叉韧带止点撕脱骨块,术后指导功能锻炼 。结果:所有病例随诊3~36个月,术后3~4个月骨折部位均愈合,采用Lysholm膝关节评价疗效,平均得分92.6分。 结论:关节镜辅助下根据髁间嵴撕脱骨折的不同类型选择不同内固定方式,可得到准确的复位、良好的骨折愈合及满意的膝关节功能恢复。

    发表时间:2016-08-26 03:57 导出 下载 收藏 扫码
  • 关节镜下解剖止点中点单束重建前交叉韧带的近期疗效

    目的总结关节镜下经胫骨、股骨独立隧道,解剖止点中点单束重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的近期疗效。 方法2008年9月-2010年9月,收治33例陈旧性ACL断裂患者。男19例,女14例;年龄22~33岁,平均26.4岁。致伤原因:交通事故伤15例,摔伤13例,运动伤5例。左膝20例,右膝13例。损伤至手术时间为2~20个月,平均6个月。在关节镜下行单束重建,通过胫骨、股骨独立隧道,将自体肌腱移植物定位于胫骨、股骨止点的中点并固定。应用Lachman试验、轴移试验及KT-1000关节测量仪评估膝关节稳定性,按照国际膝关节文献委员会(IKDC)评分标准、Lysholm评分评价膝关节功能。 结果 术后切口均Ⅰ期愈合,无关节内感染、下肢深静脉血栓形成和血管、神经损伤等并发症发生。术后患者均获随访,随访时间13~24个月,平均18.6个月。术后1年,Lachman试验阴性31例、Ⅰ度阳性2例,与术前Ⅰ度阳性4例、Ⅱ度26例、Ⅲ度3例比较,差异有统计学意义(Z= —5.42,P=0.00);轴移试验阴性31例、Ⅰ度阳性2例,与术前Ⅰ度阳性15例、Ⅱ度18例比较,差异有统计学意义(Z= —5.17,P=0.00)。KT-1000关节测量仪检查屈膝25°、134 N前向拉力时双侧膝关节前向松弛度差值为(1.2 ± 0.7) mm,屈膝70°、134 N前向拉力时为(0.8 ± 0.6) mm,与术前(7.8 ± 2.1) 、(5.0 ± 1.8) mm比较,差异均有统计学意义(t=16.19,P=0.00;t=13.28,P=0.00)。IKDC膝关节功能评分为(95.1 ± 1.6)分,Lysholm评分为(92.0 ± 2.5)分,与术前(39.6 ± 4.5)、(48.3 ± 3.6)分比较,差异均有统计学意义(t= —78.88,P=0.00;t= —42.00,P=0.00)。 结论关节镜下利用胫骨、股骨独立隧道,解剖止点中点单束重建ACL可恢复膝关节稳定性,近期疗效较好。

    发表时间:2016-08-31 04:05 导出 下载 收藏 扫码
  • 关节镜下滑膜切除治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎疗效观察

    目的探讨关节镜下滑膜切除治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)的疗效。 方法回顾分析2008年6月-2011年12月13例膝关节PVNS患者临床资料。男9例,女4例;年龄25~45岁,平均33岁。左膝8例,右膝5例。其中5例有明确外伤史,8例无外伤史。病程4~80个月,平均44个月。术前Lysholm评分为(45.3 ± 4.2)分,国际膝关节文献委员会(IKDC)2000评分为(46.8 ± 4.9)分。患者均于关节镜下切除滑膜, 术后进行放疗。 结果病理检查均确诊为PVNS。术后患者切口均Ⅰ期愈合,无血管、神经损伤及膝关节感染等并发症发生。术后均获随访,随访时间12~30个月,平均21.8个月。末次随访时,Lysholm评分为(90.2 ± 7.4) 分,IKDC2000评分为(87.8 ± 3.8)分,均较术前显著提高(t=22.64,P=0.00;t=24.32,P=0.00)。随访期间均无复发。 结论关节镜下滑膜切除可有效治疗膝关节PVNS,手术创伤小,关节功能恢复快,疗效满意,是一种安全、可行的微创治疗方法。

    发表时间:2016-08-31 04:05 导出 下载 收藏 扫码
  • 关节镜下髌骨内侧支持带紧缩术治疗青少年急性髌骨脱位

    目的探讨关节镜下髌骨内侧支持带紧缩术(medial retinaculum plication,MRP)治疗青少年急性髌骨脱位(acute patellar dislocation,APD)的临床疗效。 方法2007年3月-2011年6月,对24例青少年APD患者采用关节镜下MRP治疗。男14例,女10例;年龄8~18岁,平均12.7岁。左膝16例,右膝8例。致伤原因:运动伤19例,交通事故伤4例,重物砸伤1例。髌骨脱位至手术时间3~21 d,平均7.8 d。浮髌试验阳性,脱位恐惧试验阳性。MRI示均见关节腔积液,合并内侧支持带结构损伤20例,髌骨内侧面骨挫伤8例,半月板破裂5例。 结果术后切口均Ⅰ期愈合,无感染及神经、血管损伤等早期并发症发生。患者均获随访,随访时间12~36个月,平均 14.6个月。术后4个月及6个月各1例发生再脱位。术后12个月患者膝关节活动度恢复正常。术后3、12个月Lysholm评分、Kujala评分及国际膝关节文献委员会(IKDC)评分均较术前显著提高,术后12个月高于3个月,比较差异均有统计学意义(P lt; 0.05)。 结论关节镜下MRP治疗青少年APD具有创伤小、膝关节功能恢复好的优点,术后脱位复发率低。

    发表时间:2016-08-31 10:53 导出 下载 收藏 扫码
  • 关节镜辅助下与开放性踝关节融合术的疗效比较

    目的 比较关节镜辅助下与开放性踝关节融合术的疗效。 方法回顾分析2008年1月-2011年1 月收治的30例行单侧踝关节融合术患者临床资料,其中关节镜辅助下手术14例(关节镜组),开放手术16例(开放式组)。两组患者性别、年龄、病损类型、病程及术前美国矫形足踝协会(AOFAS)评分比较,差异均无统计学意义(P gt; 0.05)。通过手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后AOFAS评分及骨性融合率对两组临床疗效进行评估。 结果 关节镜组手术时间显著长于开放式组,术中出血量及术后住院时间均显著少于开放式组,差异均有统计学意义(P lt; 0.05)。开放式组术后发生1例切口浅表感染,余患者切口均Ⅰ期愈合。两组患者均获随访12个月。X线片复查示,两组均无螺钉断裂发生。术后3个月关节镜组和开放式组分别有13例(92.86%)和10例(62.50%)植骨达骨性融合,比较差异有统计学意义(χ2=3.850,P=0.049);12个月时关节镜组14例(100%)均达骨性融合,开放式组15例(93.75%)达骨性愈合,比较差异无统计学意义(χ2=0.910,P=0.341)。两组术后各时间点AOFAS评分均较术前显著提高(P lt; 0.05);术后1、3个月两组AOFAS评分比较差异无统计学意义(P gt; 0.05),但6、12个月时差异有统计学意义(P lt; 0.05)。 结论关节镜辅助下行踝关节融合术具有术中出血少、住院时间短、早期融合率高、术后关节功能恢复好的优点,整体临床疗效优于开放性踝关节融合术。

    发表时间:2016-08-31 04:07 导出 下载 收藏 扫码
  • 关节镜下治疗肩袖钙化性肌腱炎的近期疗效

    目的 总结关节镜下治疗肩袖钙化性肌腱炎的近期疗效。 方法2007年7月-2011年6月,采用关节镜下彻底清除钙化灶治疗20例肩袖钙化性肌腱炎患者。男6例,女14例;年龄38~62岁,平均48.2岁。肩关节疼痛3~12个月,平均6.8个月;肩关节功能均严重受限。钙化灶位于肩袖表面6例,冈上肌腱内8例,冈上、冈下肌腱交界处4例,冈下肌腱内2例。 结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无手术相关并发症发生。患者均获随访,随访时间6~24 个月,平均16个月。术后6个月复查X线片示钙化灶均消失。术后患者运动或静息时关节疼痛均较术前显著改善,术后1、4周及6个月时关节疼痛评分、关节活动度评分以及关节功能评分与术前比较,差异均有统计学意义(P lt; 0.05)。 结论关节镜下治疗肩袖钙化性肌腱炎可彻底清除钙化灶,恢复肩关节活动度,缓解关节疼痛,近期疗效较好。

    发表时间:2016-08-31 04:06 导出 下载 收藏 扫码
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